文／郭盈秀；採訪諮詢／耕莘醫院復健科語言治療師賴怡如
根據佛洛伊德（Freud）的人格發展理論，將人生分為多個發展時期；其中為許多人熟知的「嬰兒口腔期」為0～2歲左右。在這段期間，寶寶主要的探索工具就是「嘴巴」，藉由口腔的任何動作，獲得一定程度的滿足，進而促使身心的完整發展。
口腔期的簡要進程
從胎兒一出世，本能地哇哇大哭，嘴巴和鼻子大口大口地呼吸著空氣，似乎一開始，就有了口腔的相關行為與反應。耕莘醫院復健科語言治療師賴怡如表示，隨著時間推進，寶寶通常都會逐步往不同階段的方向發展，速度有快有慢，因人而異，建議父母無需過於心急。
3個月前：尋乳
新生兒時期，當寶寶的臉頰或嘴角被觸碰時，會產生自然的「尋乳反射」動作，或是本能地會尋找周邊可以啃咬的物品（如包巾等），這可說是最初明顯的口腔動作。
哺餵母乳，是對寶寶最佳的口腔刺激。賴怡如治療師說明，藉由吸吮乳汁飽滿的乳房，除了能補充所需營養，更能「滿足」寶寶此時的「口腹之慾」。
3個月：嘴巴閉合
寶寶因為要喝奶，所以自然學會吸吮的動作。賴怡如治療師表示，大約在3個月大左右，當不喝奶時，寶寶的嘴巴較能呈現閉合的狀態。
4～9個月：舌頭活動
賴怡如治療師表示，寶寶4～6個月大前後，口腔的發展進展到舌頭和臉頰部分。大約在4個月之後，寶寶舌頭能夠上下活動；6個月大時，舌頭能夠左右轉動；8～9個月左右，舌頭能夠左右移動。這些動作，與寶寶的「咀嚼」息息相關，而這項功能大約在1歲左右發展完備。
6個月～2歲：下巴開合狀態
寶寶6個月大，下巴的發展狀態比較穩定；7～8個月左右，寶寶下巴能做些半開合動作，且知道如何收下巴，因此父母可慢慢地讓寶寶練習使用鴨嘴杯喝水；到了1歲半～2歲，再開始使用一般的杯子練習。
手眼協調對口腔期的幫助
寶寶3個月大後，口腔敏感度高，會自動地出現吸吮手指、腳趾的狀況，這是他們認識自己身體的方式，更是口腔期重要的特徵之一。針對此，賴怡如治療師表示，想要進階到如此發展，代表寶寶必須先具備手眼協調的能力。
一旦手眼協調能力養成，建議父母可多加運用此項特質，增加相關刺激，促進發展進程。如：讓寶寶眼睛能看到、注意到感興趣的物品（如安全玩具），然後會持續注視，並且進一步以手去拿取或碰觸，再放入口中探索。唯父母需跟在身旁，隨時注意狀況以應變。
2因素‧進展速度有差異
或許不少父母想問：不同氣質或不同生長速度的寶寶，口腔期的狀況是否也會大不同呢？針對此，賴怡如治療師表示，氣質個性與發展並無直接關係；但不同的生長速度，主要與嬰幼兒能力發展的先後順序有關，有的會按一般歷程、循序漸進養成每項能力，有的受到某些因素影響，寶寶不一定都會經歷到每個階段，自然也可能會出現缺乏某種能力的情況。
1.環境因素
父母給予的某些外在環境因素，在嬰幼兒長時間接觸下，自然會以此為準則，進而養成能力與習慣。因此，賴怡如治療師提醒，父母應提供全面的環境，不要因為疼愛而省略該有的嘗試（如擔心寶寶咬不動或吸收不佳，多給予流質食物）；剛開始還可以，長久下來會讓寶寶養成習慣，反而可能不易學會咀嚼的完整能力。
2.人為因素
嬰幼兒猶如海綿和白紙，父母的態度和行為，都可能會忠實地反應在寶寶身上。賴怡如治療師表示，以寶寶邁入副食品階段為例，最理想的狀態是每項食材都應均衡嘗試，如果父母有意無意地表現出負面態度（如皺眉表情），寶寶都能夠從中感覺到這是不友善的，因而想避開，如此便少了某些口腔刺激，對發展或多或少有影響（如偏食，可能影響日後發育）。
食物的階段安排與建議
隨著嬰幼兒口腔內部的發展，父母需要給予的食物種類也應有所不同。賴怡如治療師建議，應根據不同階段，餵食寶寶合適的副食品；如果低於此階段層次的（如該吃半固體，卻仍繼續吃流質物質），就會使口腔刺激少，可能影響發展。
1.未長出乳牙前：以母乳或配方奶為主，是重要的營養來源。
2.開始長牙後：大約6個月左右，寶寶表現出更明顯啃咬的欲望。此時正值副食品階段，父母可循序漸進、適時給予「流質→半固體→固體」等食物型態，讓寶寶慢慢適應階段性的刺激，強化口腔的咀嚼能力。
【小提醒】
<1>原味或清淡食物為佳：就算是給予點心，也請以口味很淡的米餅為優先，避免跟著大人一起吃零食，以免讓寶寶養成重口味或偏食的飲食習慣。
<2>營造用餐環境：父母應嚴格規定用餐時間、場所、工具等等，並和寶寶一起用餐，如此不但有助於寶寶受到完整的口腔刺激，也能幫助養成良好習慣。
2個小遊戲‧促進口部發展
發展正處於起步階段的嬰幼兒，對任何事物常面露好奇心。因此，賴怡如治療師建議，父母可多善用此項特質，在家以趣味的小遊戲，給予溫和的口腔刺激，一步步引導寶寶往好的方向發展。
Game 1：啃咬訓練
坊間有許多專為嬰幼兒設計的固齒器，選擇合適口徑、牙齒大小、軟硬適中、材質安全的器具，能讓寶寶輕鬆啃咬，有助於牙床的按摩，也比較衛生、較不會造成傷害。
此外，賴怡如治療師也提出另一個方式，即以薄紗布包裹有味道且略有硬度的食物（如較軟的芭樂），讓寶寶練習啃咬，由大人拿著或寶寶自行拿取（大人在旁邊看）皆可，也別有樂趣。
Game 2：咀嚼訓練
賴怡如治療師表示，父母可將白吐司切成條狀，然後以烤箱烤酥；烤過的白吐司略有味道，也不會太硬，正好適合剛長牙沒多久的寶寶，練習啃咬和咀嚼的動作。
「奶嘴」對口腔期的影響
奶嘴，是許多父母的育兒好幫手，能幫助安撫寶寶的情緒。然而，賴怡如治療師表示，這只是暫時性的滿足，如果使用奶嘴太久，除了讓寶寶產生依賴感而難以戒除外，還可能影響未來齒列的發展。
賴怡如治療師建議，最晚在寶寶2歲後，就應慢慢減少使用奶嘴的頻率；如果擔心難以戒除，可多管齊下，一方面跟孩子慢慢溝通，一方面適時給予替代用品（小餅乾或多陪伴），以轉移對奶嘴的注意力。
3事宜‧安全引導寶寶口腔期發展
好動又好奇心重的寶寶，隨時都可能東抓西抓，把東西放入口中，有時候連父母都難以招架與應付；不想限制發展，但又擔心安全與健康，怎麼辦？賴怡如治療師提出以下安全相關事宜，提供父母做為參考。
1.周遭環境
最基本的，與寶寶有關的周遭環境，切勿堆積或散落危險物品，一定要保持乾淨、安全和無死角，以減少寶寶受傷的機會。
2.保持關注
嬰幼兒尚未有成熟的自我行為能力，父母必須隨侍在側關注著；一有狀況，才能即時反應與應變，將傷害降至最低。就算家中同時有大孩子和小寶寶，父母也不要過於放心而忽略。
賴怡如治療師舉例，以往曾發生弟弟啃著通樂瓶子上的蓋子，姊姊認為他想打開而幫忙，結果弟弟順勢喝下去，造成喉嚨灼傷。除了關注外，也提醒父母，需事先了解寶寶的啃咬物如果被咬開後，裡面的物質是否會帶來傷害。
3.危急應變
除了平日多留意外，父母是否具備危急應變能力，更是重要。賴怡如治療師表示，哽塞是最常發生的狀況，而哈姆立克法是最佳的急救方式，建議父母應該學會較佳，以備不時之需。
當寶寶不受控制亂咬亂吃，怎麼辦？
賴怡如治療師認為，寶寶的啃咬動作，不只是單純的滿足，還可能會有其背後的意義。因此，當發現寶寶不受控制的行為時，父母務必先瞭解當時的背景狀況，以給予合適的裁定和解決。例如：如果小小孩咬大小孩，父母應立即指正其行為，說明原因，並給小小孩看大小孩的傷口，提醒他，讓他了解到事情的對錯標準與嚴重性。
~原文刊載於2012年03月號《媽媽寶寶雜誌》
你的寶寶嘴裡每平方毫米具有的神經末梢比他身體的其他任何部位都要多，因此，如果寶寶的確想知道某些東西嘗起來或感覺起來怎麼樣，他就會把東西塞進嘴裡。如果你不想讓寶寶把某些東西放進嘴裡，就不要把它們放在他夠得到的地方。
寶寶們過了1歲之後，還會繼續把東西放進嘴裡，不過，那是因為他們對自己的玩具能做什麼變得更有興趣了，而不是想嚐嚐玩具的味道或感覺一下它們。然而到了這個年齡段，寶寶大多數時間開始運用手指和眼睛去探索了。玩具製造商在有些玩具上標明不適合3歲以下的孩子，是因為這些玩具中所含的小部件可能會在寶寶吞食時卡住他的嗓子。到了3歲，大部分孩子已經不再把玩具放進嘴裡了。
另一方面，很多寶寶喜歡把手也用上去研究他們吃的和喝的東西，以增加對這些事物的了解。不少寶寶喜歡用手指攪和他們的果汁，或者很享受用兩個手掌擠壓麵條的感覺。
在有顆新牙從牙床冒出來的時候，寶寶常常更喜歡把玩具放進嘴裡，他動嘴巴的同時還會流口水，而且一般都會感覺不舒服，因為長牙是挺疼的。有的寶寶還可能會出現大便變稀和屁股疼等症狀。
認識寶寶的五大癖好
諮詢／慈濟大學兒童發展與家庭教育學系講師 胡美智
不少寶寶有重複及固定性的行為舉動，包括有事沒事吸吮大拇指、將東西往嘴裡塞、總是喜歡父母親抱著、出門時一定要有心愛的玩偶陪伴等等，這些行為在在讓爸媽們感到好奇甚至產生困擾，有鑒於此，我們整理出寶寶最常見的五大癖好，幫助爸媽們了解這些癖好的原因何在以及解決的方法！
癖好1：喜歡吸吮大拇指
寶寶在子宮內就已經有吸吮的動作，出生之後，0～１歲的寶寶會經歷口腔期，在這個階段中，吸吮的動作能使他得到滿足與快樂，這幾乎是每個寶寶都會經歷的過程。
當寶寶接觸到新環境或是受到驚嚇、肚子餓、身體不舒服、尿布濕等等，因而產生不安、焦慮和緊張時，寶寶就會尋求能夠安慰他們的方式─吸吮大拇指。
此外，當爸媽因為工作過忙等原因忽略寶寶的需求，造成親子之間的互動不足，使寶寶時常感受不到爸媽的關愛；或是爸媽給予寶寶的環境刺激不夠多，也同樣會使得寶寶感到無聊，都會使他吸吮大拇指來排解無聊。
只要不是吸吮動作太不雅觀；吸吮的動作導致牙齒外觀產生不正常的歪斜、咬合不正；手指頭吸吮到長繭、變形；或是寶寶因吸吮到看不見的病菌而感染病菌之外，爸媽不妨讓寶寶享受一下吸吮的快樂唷！
對策：
1．以其他物品取代大拇指：若是寶寶吸吮大拇指已經帶來指頭以及牙齒不正常的影響，可藉助其他可供吸吮的玩具幫助寶寶不再吸吮大拇指，例如安撫奶嘴、奶瓶、磨牙餅乾等等。
2．找出寶寶焦慮的原因：在寶寶焦慮不安時，父母應該要找出原因，這些因素有可能是寶寶身體不舒服、害怕陌生的環境等等，再找出原因後再適度地安撫寶寶，或是解決寶寶的需求，讓寶寶感覺舒適、安心，就能夠減少吸吮的情況。
3．提供豐富的環境：多元且豐富的環境，例如床邊有寶寶喜歡的多種玩偶讓寶寶玩，或是天花板上懸吊許多高低不一、色彩繽紛的吊飾，以刺激寶寶的視覺發展等等，這些色彩繽紛、有趣的環境能夠給予寶寶許多刺激，讓寶寶對於環境感到好奇、好玩。
4．有良好的親子互動：當爸媽和寶寶互動良好，即使爸媽不在寶寶身邊，寶寶仍可感到安心。要達到這樣的關係，必須要多些親子互動，包括親子共讀、手指謠 (這指的是以一般琅琅上口的童謠，再配合手與手指動作的遊戲)、和寶寶說話、唱歌，並且多陪伴寶寶等等，讓寶寶感到愉悅安穩，自然就會減少吸吮的行為。
癖好2：喜歡將東西往嘴裡塞
喜歡吸吮的寶寶，為了滿足口腔期的慾望，當他的手能夠靈活運用之後，他會想嚐嚐身邊接觸到的物品的滋味，並開始透過各種感官的接觸來滿足其需求，這使得他對於週遭的環境、物品、玩具產生無比的好奇心，尤其是到了寶寶的牙齒生長期，更會想要找東西來咬。於是，寶寶看見地上有東西就撿起來吃、或將掉在地上的布偶娃娃往嘴裡放、啃咬黑色電線、玩弄媽媽的衣服等許多被大人視為惡作劇的行為便產生了。
對策：
1．給他乾淨衛生的玩具：給寶寶乾淨的玩具或是磨牙器、固齒器讓寶寶吸咬，但是必須定期消毒，而給寶寶看的書籍、玩的玩具，也必須耐咬，例如塑膠材質的書籍封面。
2．提供衛生安全的活動環境：寶寶對周遭的事物會有強烈的好奇心，所以他會這個摸摸、那個摸摸、或是把東西拿起來吃一吃、舔一舔，這對寶寶來說充滿樂趣。因此，爸媽必須要提供寶寶一個安全、衛生的環境，例如移除危險物品以避免寶寶碰觸；電燈、電器的開關、插頭、電線等常在寶寶視野可及之處，很容易引起寶寶注意，也要做好相關的防範措施以避免他去碰觸；而家俱、地板以及任何寶寶可能接觸的物品都應定時清潔，才能避免寶寶感染到病菌。
3．轉移寶寶注意力：寶寶對週遭事物充滿好奇，爸媽可以陪寶寶一起探索週遭的一切事物，讓寶寶多用觸覺、聽覺、視覺等等不同感官去探索，激發更多種玩法，而不只是用嘴巴去嘗試。
癖好3：戀物
寶寶喜歡舒服的感覺，因此會常常撫摸柔軟的東西，或是讓寶寶感到愉悅的物品，而寶寶也會特別喜歡這些物品。但爸媽們很可能並不知道這些物品對寶寶的意義。
父母親也可能在不經意中給了寶寶許多安撫情緒的東西，例如隨手可得的小被子、柔軟的毛巾、枕頭、絨毛娃娃等等，這些安撫寶寶情緒的物品可以帶給寶寶安全感，使得寶寶在不知不覺中變得依賴這些物品。另一方面，在親子關係變得太過緊張時，引起寶寶的情緒不安，也可能導致寶寶尋求一些東西來安撫自己的情緒。
寶寶戀物的行為如果不太嚴重，就不需要太過擔心，父母可以循序漸進引導寶寶，多數的寶寶不會有後遺症，在長大後與外界接觸、並適應生活之後，寶寶就會慢慢感到安心，而邁向獨立之路。
但是，寶寶戀物情形如果到了幼稚園時仍然戒不掉，甚至影響到寶寶的社交行為，那就比較嚴重了。
對策：
1．尊重孩子的戀物行為：無論寶寶因為何種理由養成戀物行為，戀物行為可讓寶寶產生安全感，若是爸媽強制改正，會使寶寶更加的慌張不安，更難戒除他的戀物行為。
2．訂定戒掉癖好的規則：慢慢引導寶寶戒掉戀物的癖好，並訂定規則，例如父母親想要寶寶戒掉奶嘴的習慣，可以從每天都吸奶嘴，到後來慢慢減少吸吮奶嘴的時間，等寶寶適應一段時間之後，再改成三餐後及睡前才能吸吮奶嘴，以循序漸進的方式讓寶寶慢慢戒掉癖好。
3．以正面態度幫助寶寶：爸媽應以正面態度來幫助寶寶戒掉戀物的癖好，例如寶寶有愛吃奶嘴的習慣，爸媽可以告訴寶寶「妳已經長大了，是大姐姐了，大姐姐不需要奶嘴了喔！」而寶寶慢慢也會調適自己，戒掉戀物的習慣。
4．有良好的親子互動：每個寶寶的氣質不同，爸媽應視寶寶的氣質尋找最符合寶寶的互動方式，並且多和寶寶互動，而寶寶則會經由親子互動得知父母親是愛他的，並產生安全感，對於物品的依賴度也會比較少。
癖好4：非做不可的固定動作、姿勢或行為
特定的動作和姿勢，是寶寶做某件事之前的一個儀式，經過這個特殊的儀式，寶寶就會覺得很安全。在寶寶成長過程中，或許會出現許多的固定姿勢或動作，而最常發生的就是喝奶姿勢以及如廁行為。
喝奶時，寶寶可能會希望一定要在媽媽身上喝、固定姿勢哺餵、要感到舒適、甚至要求氣氛等等。如果換了他人來餵或是改變了環境，寶寶會因為感覺和以前不同而產生不安。
在如廁行為方面，父母引導寶寶上廁所時，從前習慣包尿布的寶寶，會對改換成脫掉尿布在馬桶上解便這個行為產生排斥的心態，因此他會堅持一定要包著尿布才願意解便，或寶寶已經解便在褲子裡感到不舒服才告訴爸媽。其原因是寶寶還無法控制自己的行為同時語言能力也尚未發展完全。
有些寶寶可能還有一些固定行為，例如偏食、左撇子等等，爸媽要知道的是：寶寶喜歡在環境中找到他自己熟悉的感覺，這使得他產生固定的動作和習慣，因此爸媽們不必太過擔心。若是爸媽想要改正寶寶這些習慣，也需要慢慢地進行喔！
對策：
1．步驟簡略：在訓練的過程中，引導的步驟不要弄得很複雜，例如父母可能想先用玩具引誘孩子玩，再進一步引導孩子上廁所，進廁所後又叫孩子認真上廁所不要玩玩具，但孩子一方面想玩玩具也不想上廁所，結果爸媽又急著要孩子趕快上廁所，這樣的引導步驟過於繁瑣會使得父母及孩子都很累。最簡單的方式就是說明清楚現在要做什麼，想出讓父母及孩子都簡單易懂的步驟，在固定時間做固定的行為，抓住規律之後可以減輕寶寶的不安及焦慮，以避免寶寶產生其他特定的姿勢和行為來尋求安全感。
2．訂出規則並加以堅持：寶寶有時候會想要逾矩，測試爸媽的界限，若標準定得不一，且爸媽不夠堅持，寶寶就會不知道如何和爸媽互動。例如父母今天要寶寶一定要吃青菜，寶寶就開始大哭想試試他不吃青菜父母會怎麼樣，如果爸媽今天心情好允許寶寶不吃青菜，但隔天心情不好就生氣罵寶寶，要求他一定要吃青菜，這樣一來，會讓寶寶對於是否吃青菜這行為不知所措，也不清楚爸媽的要求到底是什麼。訂出規則、堅持原則、並耐心對待寶寶，不要因為寶寶的舉動不宜而對寶寶發脾氣，才不會對寶寶造成不好的影響。
3．與其他父母討論：新手爸媽可以和別的爸媽分享育兒經，彼此討論、分享、交流各種經驗與想法，藉以重新教育自己的寶寶。
4．利用繪本教導寶寶：爸媽可利用繪本找出想改正寶寶習慣的主題，和寶寶一起分享討論，寶寶會經由故事中學習，慢慢改正自己的習慣。
5．用正向的態度看待：爸媽不要給予寶寶負向的行為觀念，否則會給予寶寶不安的情緒以及負向的想法。爸媽應多給寶寶鼓勵，讓寶寶有進步成長的動力。例如當寶寶控制不住解便在褲子裡，父母不要急著罵寶寶，而應該告訴他：「你現在知道要解便之前的感覺了嗎？下次再有這種感覺出現時，記得要趕快告訴媽媽，才不會再讓自己不舒服喔！」當寶寶做出正確的行為時，就可以稱讚寶寶：「你很棒哦！你已經學會了在馬桶裡便便了呢！」
癖好5：總是要人抱
抱抱永遠不嫌少！寶寶讓爸媽抱著時可以聞到爸媽身上的香味，感受到爸媽的愛，從抱抱中，寶寶和父母之間流動著愛意。
1～2歲的寶寶已經開始會走路，那時候對於週遭環境的好奇加上寶寶自身對走、跑、跳的感覺非常強烈，例如開始喜歡到處走走，到沙堆上跳跳、更喜歡跑來跑去給別人追等等，寶寶很享受自己可以獨立走路的階段，感覺很自由、有趣，所以當寶寶開始跑、跳時，他不喜歡爸媽一直抱著他。除非寶寶有累了、走不動等生理上的需求才會要爸媽抱他，爸媽則可視情況抱起寶寶。到了2、3歲，寶寶習慣了走路的感覺，走累了就不想要走了，開始想要爸媽抱他，這時候爸媽則應該訓練寶寶獨立走路的習慣。
如果是父母每次寶寶哭就抱他，或是怕寶寶跌倒而不讓寶寶走路，就有可能會讓寶寶習慣讓爸媽抱他。另外，和父母依附關係不良的寶寶，一旦離開爸媽身邊，便會感到不安與焦慮。因此，一方面很想往外探索，但是一方面又不敢離開爸媽的身邊，便常吵著要爸媽抱他，以尋求安全感。
何謂依附關係？
這是發展心理學家Ainsworth的理論。依附關係是由照顧者和孩子共同互動產生的，依附關係良好的寶寶，與母親在一起時，把母親當做「安全堡壘」，敢主動地去探索陌生環境；當母親離開時有哀傷的表情，但當母親回來時則露出欣喜，並尋求與母親身體上的接觸。 若是寶寶與照顧者的依附關係不良，與
照顧者的關係可能會有以下兩種類型：
1．「焦慮／抗拒型」：這類孩子常留在母親身邊，很少去探索環境；當母親離開時則有非常苦惱的反應，當母親回來時卻出現矛盾情緒，他雖然對母親很生氣，但仍想要試著接近母親，不過若母親試著與他有身體接觸，他則加以反抗。
2．「焦慮／逃避型」：當母親離開時，孩子只有少許不悅，母親回來後，他則掉頭不理睬，逃避與母
親的接觸。
對策：
1．找出寶寶要人抱的原因：這些原因可能是寶寶累了、餓了、或是不想走了，因此爸媽帶寶寶外出時也應注意是不是到了寶寶平常休息的時間，若寶寶真的需要休息，則可視情況抱抱寶寶或是休息一下。若寶寶感到腳酸，則應注意寶寶鞋子的舒適度，挑選適合寶寶的鞋子才能減輕寶寶的負擔。
2．建立良好的親子互動：爸媽可以告訴寶寶：「你可以再多走幾步，再過十分鐘我再抱你唷！」利用循序漸進的方式引導寶寶自己走路。走了一段路之後也可給予寶寶獎勵，讓寶寶用正向的態度去面對走路這件事情。父母若怕寶寶太累，也可以改用手牽著寶寶的方式，或是休息一下再繼續走，父母的支持鼓勵是安撫寶寶最有效的方式。
3．保持良好依附關係：寶寶若是和爸媽們依附關係不良，就必須思考和爸媽之間的關係是否出了問題，爸媽應該給予寶寶安心的感覺，讓寶寶充滿安全感，才能再去面對外在的世界。
結語
跨文化研究發現，不管在哪個文化，這個年紀的寶寶幾乎都會有這些癖好，而寶寶會有這樣的習慣也是自然產生的，爸媽不必太過憂慮和緊張。在寶寶成長的過程中，爸媽可以和寶寶一起共同學習，把這些癖好當作是寶寶成長過程中自然的歷程，並接受它們，同時多加強一些親職的技巧來幫助寶寶加以戒除。假以時日，在爸媽們有原則、並加以堅持且有耐心的陪伴與教導下，寶寶的癖好應會慢慢減少而終至消失！
本文摘自2007年4月份媽咪寶貝雜誌
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